为什么有的人矫正牙齿需要拔牙呢？在搞清楚这个关乎自己牙齿生死存亡的问题之前，我们先来看下牙齿矫正的原理。

牙齿矫正的学名叫“正畸”，这项技术之所以能让牙齿恢复整齐，利用的是牙槽骨的吸收与再生机制。牙槽骨是人体内较特殊的骨头，给它压力，它就会吸收，给它牵引力（张力），它便会再生。

正畸技术正是充分运用牙槽骨的这一特性，在牙箍的外力作用下，受压力一方的牙槽骨会吸收，受牵引力一方的牙槽骨会再生，从而达到让歪牙整齐的目的。

简单来说，整个过程就是：牙齿受力→传递给牙槽骨→牙槽骨吸收再生→牙齿移动。

牙齿正畸是医生通过矫治器给牙齿一个外力，从而让牙槽骨发生改变，带动牙齿移动。但很多人的口腔存在着牙骨量不协调的问题，也就是说，牙齿量大于骨骼量，牙齿的周长大于颌骨的周长，导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。

如果是这样的情况，就需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动，最终排列整齐，进而改善咀嚼功能、让面型更好看。

牙齿矫正就是从原有的位置移动到一个新的位置上，利用拔牙产生的空间排齐牙列或回收前突的牙齿。只要治疗规范，牙齿最终都能排列紧密，恢复正常的牙齿邻接关系，不留牙缝。

经过详细的x片和模型分析后，医生谨慎的选择拔牙治疗，矫正中用适合的矫正力，这是一个生理过程，没有危害。相反拥挤的牙齿，前突的牙齿造成牙齿的不正常咬合，长久下去易发生牙及牙周疾病。

当然，拔牙也有一定的原则，医生要选择既能解决问题、相对又最不重要的牙齿，并不是谁出列就“除”掉谁。

当然，拔牙也有一定的原则，医生要选择既能解决问题、相对又最不重要的牙齿，并不是谁出列就“除”掉谁。

在拔牙选择上，医生遵循的原则：

尽量不拔牙；尽量拔坏牙（蛀牙、松动牙、形态不好的牙）；尽量拔功能小的牙；上下左右对称拔牙。

不拔门牙：因为门牙对美观的影响最大。

不拔尖牙（老虎牙）：因为尖牙对咀嚼和面下的丰满度影响较大。

不拔六龄牙：它咀嚼功能最强，只有在已经大面积损坏的情况下才会选择拔除。

常规被建议拔除的牙齿：尖牙后边的两颗双尖牙。两个连着的双尖牙形态相似，拔除一颗还有另一颗行使功能。所以医生常常会选择拔除上下左右各一颗双尖牙。